Carnê-Leão pra psicólogo em 2026: como organizar o mês

Se você atende por conta própria e recebe direto dos pacientes, o Carnê-Leão faz parte da sua rotina todo mês. A parte difícil quase nunca é o sistema. É chegar ao fim do mês sem saber direito quanto entrou, quais recibos faltam e quais despesas podem entrar.

Este guia mostra o que a Receita Federal diz e uma rotina simples pra fechar o mês.

Pela Receita Federal, o Carnê-Leão é o imposto sobre a renda mensal que a pessoa física recebe de outra pessoa física ou do exterior.

Pra quem atende em consultório próprio, isso quer dizer: o que o paciente (ou alguém por ele) paga a você entra no Carnê-Leão do mês em que você recebeu.

Três pontos importantes:

• Prazo: o imposto do mês deve ser pago até o último dia útil do mês seguinte ao recebimento.
• Pessoa jurídica fica fora: rendimentos recebidos de pessoa jurídica não estão sujeitos ao pagamento do Carnê-Leão.
• Salário fica fora: rendimentos que já tiveram imposto retido na fonte, como salário, não entram no cálculo do Carnê-Leão.

O lançamento é feito no Carnê-Leão Web, que você acessa pelo Portal e-CAC com a conta gov.br.

Desde 1º de janeiro de 2025, psicólogos que atendem como pessoa física devem emitir o Receita Saúde, o recibo eletrônico da Receita Federal, no momento do pagamento. Se o pagamento é feito em partes, você emite um recibo para cada pagamento.

Isso ajuda no fechamento do mês: segundo o manual do Carnê-Leão Web, o rendimento ligado a um recibo emitido já entra automaticamente no cálculo mensal. Ou seja, com recibo emitido você não precisa digitar o mesmo pagamento duas vezes.

Pra emitir, você precisa estar cadastrado no Carnê-Leão Web como trabalhador autônomo, com sua ocupação e seu registro profissional. Esse cadastro é feito por ano-calendário, então vale conferir no começo de cada ano.

O livro-caixa é onde você relaciona, mês a mês, as receitas e as despesas do trabalho sem vínculo empregatício. Ele não precisa ser registrado na Receita nem em cartório, e o próprio Carnê-Leão Web permite fazer essa escrituração.

Em geral, entram as despesas necessárias à atividade, como aluguel da sala, água, luz, telefone, material de consumo, conselho profissional e empregados, sempre com comprovante. Não entram transporte, combustível, compra de equipamentos e móveis, nem a sua contribuição ao INSS, que já é uma dedução própria do Carnê-Leão.

A dedução fica limitada ao que você recebeu no mês. Pela regra legal, esse limite soma o que você recebeu de pessoa física e de pessoa jurídica. Mas o Carnê-Leão Web considera só o que foi lançado nele; a compensação aparece no ajuste anual. Se as despesas passarem do limite, a sobra vai para os meses seguintes, até dezembro. A lista completa está no guia Despesas dedutíveis no livro-caixa do psicólogo.

Além do livro-caixa, a Receita admite, desde que não tenham sido usadas contra rendimento com retenção na fonte:

• contribuição previdenciária oficial;
• dependentes (dentro do limite da tabela mensal);
• pensão alimentícia paga por decisão judicial, acordo homologado ou escritura pública.

Em vez dessas três, você pode usar o desconto simplificado mensal de R$ 607,20, que substitui previdência, dependentes e pensão. O Carnê-Leão Web faz a conta.

As tabelas do ano, inclusive a tabela de redução mensal que vale desde janeiro de 2026, estão na página oficial de tabelas da Receita Federal (link nas fontes).

1. 01

   No dia do pagamento: emita o Receita Saúde e anote o pagamento (data, iniciais do paciente, CPF de quem pagou, valor, forma de pagamento).

2. 02

   Quando pagar uma despesa do consultório: guarde o comprovante e anote data, descrição, categoria e valor.

3. 03

   No começo do mês seguinte: some o que entrou, confira se algum pagamento ficou sem recibo e veja o total de despesas com comprovante.

4. 04

   No Carnê-Leão Web: confira os rendimentos que vieram dos recibos, lance as despesas do livro-caixa e as outras deduções que você tiver.

5. 05

   Antes do último dia útil do mês: se houver imposto a pagar, gere o DARF no próprio Carnê-Leão Web e pague.

Se um recibo ficou pra trás, a Receita permite a emissão retroativa até o último dia de fevereiro do ano seguinte ao pagamento. Nesse caso, você precisa ajustar o Carnê-Leão do mês em questão. O Carnê-Leão de dezembro vence no último dia útil de janeiro. Um recibo emitido em fevereiro que aumente o imposto exige DARF complementar, com mora de 0,33% ao dia (limitada a 20%) e Selic. O passo a passo está em Receita Saúde retroativo pro psicólogo.